O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por sintomas persistentes de desatenção, hiperatividade e impulsividade que causam prejuízos significativos na vida acadêmica, profissional, social e familiar.

Embora seja frequentemente diagnosticado durante a infância, o TDAH pode persistir até a adolescência e a vida adulta. Atualmente, sabe-se que milhões de adultos convivem com o transtorno, muitas vezes sem diagnóstico.

O TDAH não é falta de inteligência, preguiça ou falta de disciplina. Trata-se de uma condição médica reconhecida internacionalmente, com importantes bases genéticas e neurobiológicas.

 

Quais são os sintomas do TDAH?

Os sintomas variam conforme a idade e a apresentação clínica.

Os principais sintomas incluem:

• dificuldade para manter a atenção;

• distração frequente;

• esquecimentos constantes;

• dificuldade para organizar tarefas;

• dificuldade para concluir atividades;

• sensação de mente acelerada;

• inquietação;

• impulsividade;

• dificuldade para esperar sua vez;

• dificuldade para permanecer sentado;

• tendência a interromper outras pessoas;

• procrastinação;

• perda frequente de objetos;

• dificuldade para administrar o tempo.

 

Em adultos, a hiperatividade costuma ser menos evidente, sendo comum a sensação de inquietação interna.

 

Quais são os tipos de TDAH?

O DSM-5-TR descreve três apresentações do transtorno.

 

TDAH Predominantemente Desatento

Caracteriza-se principalmente por:

• dificuldade de concentração;

• esquecimentos;

• desorganização;

• distração;

• dificuldade para finalizar tarefas.

 

É mais comum em mulheres e frequentemente passa despercebido durante a infância.

 

TDAH Predominantemente Hiperativo-Impulsivo

Predominam sintomas como:

• inquietação;

• impulsividade;

• dificuldade para permanecer parado;

• falar excessivamente;

• interromper conversas;

• agir sem pensar.

 

TDAH Apresentação Combinada

É a forma mais frequente.

O paciente apresenta sintomas tanto de desatenção quanto de hiperatividade e impulsividade.

 

Quais são as causas do TDAH?

O TDAH resulta da interação entre fatores genéticos e ambientais.

 

Genética

A hereditariedade representa um dos principais fatores de risco.

Filhos de pessoas com TDAH apresentam maior probabilidade de desenvolver o transtorno.

 

Funcionamento cerebral

Estudos mostram diferenças no funcionamento de regiões relacionadas à atenção, planejamento, controle inibitório e funções executivas.

Também existem alterações envolvendo neurotransmissores como:

• dopamina;

• noradrenalina.

 

Fatores ambientais

Alguns fatores podem aumentar o risco, como:

• prematuridade;

• baixo peso ao nascer;

• exposição ao tabagismo durante a gestação;

• consumo excessivo de álcool durante a gravidez;

• algumas complicações obstétricas.

 

Esses fatores não são causas isoladas, mas podem contribuir para o desenvolvimento do transtorno.

 

Quais são os sintomas do TDAH em adultos?

O TDAH no adulto pode se manifestar de forma diferente da infância.

Entre os sintomas mais comuns estão:

• dificuldade para manter o foco;

• esquecer compromissos;

• atrasos frequentes;

• procrastinação;

• dificuldade para administrar o tempo;

• iniciar muitos projetos sem concluí-los;

• impulsividade financeira;

• dificuldade para manter organização;

• dificuldade em relacionamentos;

• baixa produtividade;

• dificuldade para manter atenção em reuniões;

• sensação constante de sobrecarga mental.

 

Muitos adultos recebem o diagnóstico apenas após anos de dificuldades profissionais ou acadêmicas.

 

Como é feito o diagnóstico do TDAH?

O diagnóstico é essencialmente clínico e deve ser realizado por um psiquiatra experiente no transtorno.

A avaliação inclui:

• entrevista clínica detalhada;

• histórico desde a infância;

• sintomas atuais;

• prejuízo funcional;

• histórico familiar;

• avaliação de outras doenças psiquiátricas.

 

Em alguns casos podem ser utilizados:

• escalas clínicas;

• entrevistas estruturadas;

• informações de familiares;

• avaliação neuropsicológica (quando indicada).

 

Não existe exame de sangue, tomografia ou ressonância que confirme o diagnóstico.

 

TDAH tem cura?

O TDAH é considerado um transtorno crônico do neurodesenvolvimento.

Entretanto, possui tratamento eficaz.

Com acompanhamento adequado, a maioria dos pacientes apresenta melhora significativa da atenção, organização, produtividade e qualidade de vida.

 

Como é feito o tratamento do TDAH?

O tratamento deve ser individualizado.

Na maioria dos casos envolve a combinação de medicamentos, psicoeducação e estratégias comportamentais.

 

Medicamentos para TDAH

Os medicamentos são considerados uma das formas mais eficazes de tratamento.

Entre os principais estão:

 

Psicoestimulantes

• Metilfenidato ( Ritalina );

• Lisdexanfetamina ( Venvanse ).

São considerados tratamento de primeira linha para grande parte dos pacientes.

 

Medicamentos não estimulantes

Podem ser indicados em situações específicas.

Exemplos incluem:

• Atomoxetina;

• Bupropiona (em alguns casos);

• Clonidina;

• Guanfacina (quando disponível).

A escolha depende das características individuais de cada paciente e deve ser realizada por um psiquiatra.

 

Psicoterapia

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) apresenta bons resultados principalmente em adultos.

Ela auxilia no desenvolvimento de:

• organização;

• planejamento;

• manejo da procrastinação;

• controle da impulsividade;

• estratégias para rotina.

 

Mudanças no estilo de vida

Também podem contribuir:

• prática regular de atividade física;

• sono adequado;

• rotina estruturada;

• uso de agendas e aplicativos;

• redução de distrações ambientais.

 

Quais doenças podem estar associadas ao TDAH?

É comum o TDAH ocorrer junto com outros transtornos psiquiátricos, como:

• Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG);

• Depressão;

• Transtorno Bipolar;

• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC);

• Transtornos relacionados ao uso de substâncias;

• Transtornos do sono.

 

Por isso, uma avaliação psiquiátrica completa é fundamental.

 

Quando procurar um psiquiatra?

É recomendável procurar um psiquiatra quando houver:

• dificuldade persistente de concentração;

• procrastinação excessiva;

• desorganização importante;

• impulsividade frequente;

• prejuízo profissional;

• baixo rendimento escolar;

• dificuldade para concluir tarefas;

• suspeita de TDAH na infância ou na vida adulta.

 

O diagnóstico precoce permite iniciar estratégias que melhoram significativamente a qualidade de vida.

 

Perguntas frequentes sobre TDAH

 

TDAH é uma doença?

O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento reconhecido internacionalmente pelas principais classificações médicas, incluindo o DSM-5-TR e a CID-11.

 

Adultos podem ter TDAH?

Sim.

Muitos adultos convivem com o transtorno desde a infância, mas só recebem o diagnóstico anos depois.

 

Quem tem TDAH é inteligente?

Sim.

O TDAH não está relacionado ao nível de inteligência.

Pessoas com TDAH podem apresentar desempenho acadêmico e profissional elevado quando recebem tratamento adequado.

 

TDAH pode causar ansiedade?

O TDAH não causa necessariamente ansiedade, mas ambos frequentemente ocorrem juntos.

Além disso, as dificuldades decorrentes do transtorno podem favorecer o desenvolvimento de sintomas ansiosos.

 

Qual médico trata o TDAH?

O especialista mais indicado é o psiquiatra, responsável pelo diagnóstico, tratamento medicamentoso e acompanhamento clínico.

 

Conclusão

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma condição frequente que pode afetar crianças, adolescentes e adultos. Quando não tratado, pode causar dificuldades acadêmicas, profissionais e nos relacionamentos.

Felizmente, existem tratamentos eficazes que incluem medicamentos, psicoterapia e estratégias de organização. Com diagnóstico precoce e acompanhamento adequado por um psiquiatra, a maioria dos pacientes consegue melhorar significativamente sua qualidade de vida e seu desempenho nas atividades diárias.

 

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